การปลูกถ่ายกระดูกสันหลังเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติของกระดูกสันหลังเช่นแผ่นดิสก์ herniated, กระดูกสันหลังตีบและ scoliosis อุปกรณ์เหล่านี้มักจะทำจากวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพเช่นไทเทเนียมหรือ PEEK (polyetheretherketone) และได้รับการออกแบบให้ฝังอยู่ในกระดูกสันหลังเพื่อรักษาเสถียรภาพหรือแทนที่โครงสร้างที่เสียหายหรือเป็นโรค
การปลูกถ่ายกระดูกสันหลังบางประเภททั่วไป ได้แก่ :
สกรูหัวขั้ว: สกรูเหล่านี้ใช้ในการยึดแท่งโลหะเข้ากับกระดูกสันหลังและให้ความมั่นคงกับคอลัมน์กระดูกสันหลัง
แท่ง: แท่งโลหะใช้ในการเชื่อมต่อสกรูหัวขั้วหรือรากฟันเทียมอื่น ๆ เพื่อให้การสนับสนุนเพิ่มเติมและความเสถียรของกระดูกสันหลัง
กรง interbody: อุปกรณ์เหล่านี้เป็นอุปกรณ์ที่แทรกระหว่างกระดูกสันหลังสองตัวเพื่อรักษาความสูงปกติและความโค้งของกระดูกสันหลังและเพื่อให้การสนับสนุนและความมั่นคง
แผ่นดิสก์เทียม: อุปกรณ์เหล่านี้เป็นอุปกรณ์ที่ใช้แทนแผ่นดิสก์ intervertebral ที่เสียหายหรือเป็นโรคในกระดูกสันหลัง
เพลตและสกรู: สิ่งเหล่านี้ใช้เพื่อให้เสถียรภาพและการรองรับส่วนหน้า (ด้านหน้า) ของกระดูกสันหลัง
การปลูกถ่ายกระดูกสันหลังสามารถทำจากวัสดุต่าง ๆ รวมถึง:
ไทเทเนียม: ไทเทเนียมเป็นโลหะที่มีน้ำหนักเบาและแข็งแรงซึ่งใช้กันทั่วไปในการปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง มันเข้ากันได้ทางชีวภาพซึ่งหมายความว่ามีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในร่างกาย
สแตนเลส: สแตนเลสเป็นโลหะที่แข็งแรงและทนทานซึ่งใช้กันทั่วไปในการปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง มันมีราคาถูกกว่าไทเทเนียม แต่ไม่สามารถเข้ากันได้ทางชีวภาพ
โคบอลต์-โครเมียม: โคบอลต์-โครเมียมเป็นโลหะผสมโลหะที่ใช้ในการปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง มันแข็งแกร่งและทนต่อการกัดกร่อน แต่ก็ไม่สามารถเข้ากันได้ทางชีวภาพเหมือนไทเทเนียม
Polyetheretherketone (Peek): Peek เป็นพลาสติกชนิดหนึ่งที่มักใช้ในกรง interbody มันมีคุณสมบัติคล้ายกับกระดูกและสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของกระดูก
คาร์บอนไฟเบอร์: คาร์บอนไฟเบอร์เป็นวัสดุที่มีน้ำหนักเบาและแข็งแรงซึ่งบางครั้งใช้ในการปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ยังสามารถเข้ากันได้ทางชีวภาพ
การเลือกวัสดุปลูกถ่ายขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยที่ตั้งของรากฟันเทียมในกระดูกสันหลังและประสบการณ์และความชอบของศัลยแพทย์ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นของวัสดุฝังรากเทียมแต่ละชิ้นกับศัลยแพทย์กระดูกสันหลังที่ผ่านการรับรองก่อนที่จะเข้ารับการผ่าตัด
ทางเลือกของการปลูกถ่ายกระดูกสันหลังสำหรับการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึง:
ปัจจัยผู้ป่วย: อายุของผู้ป่วยสุขภาพโดยรวมประวัติทางการแพทย์และความหนาแน่นของกระดูกอาจส่งผลกระทบต่อการเลือกของการฝังกระดูกสันหลัง การปลูกถ่ายบางอย่างอาจไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะสุขภาพบางอย่างหรือมีกระดูกอ่อนแอ
สภาพกระดูกสันหลัง: เงื่อนไขเฉพาะของกระดูกสันหลังเช่นตำแหน่งและความรุนแรงของความเสียหายหรือความผิดปกติอาจส่งผลกระทบต่อการเลือกของการปลูกถ่าย ตัวอย่างเช่นการปลูกถ่ายที่แตกต่างกันอาจใช้สำหรับการหลอมกระดูกสันหลังกับการผ่าตัดบีบอัดกระดูกสันหลัง
ประสบการณ์ของศัลยแพทย์: ประสบการณ์และความชอบของศัลยแพทย์อาจมีบทบาทในการเลือกรากฟันเทียม ศัลยแพทย์บางคนอาจมีประสบการณ์มากขึ้นกับการปลูกถ่ายบางประเภทและอาจต้องการใช้พวกเขาสำหรับผู้ป่วย
วัสดุปลูกถ่าย: ควรพิจารณาทางเลือกของวัสดุปลูกถ่ายเนื่องจากวัสดุที่แตกต่างกันมีคุณสมบัติที่แตกต่างกันและอาจเหมาะสมกว่าสำหรับผู้ป่วยหรือเงื่อนไขบางราย
ความเสี่ยงและผลประโยชน์: ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและประโยชน์ของการปลูกถ่ายแต่ละประเภทควรหารือกับผู้ป่วยรวมถึงความเสี่ยงของความล้มเหลวหรือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการฝัง, ศักยภาพของภาวะแทรกซ้อนระยะยาวและโอกาสในการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จ
ขั้นตอนที่แน่นอนสำหรับการติดตั้งรากฟันเทียมกระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับประเภทของการปลูกถ่ายและเงื่อนไขเฉพาะที่ได้รับการรักษา แต่โดยทั่วไปขั้นตอนที่เกี่ยวข้องในขั้นตอนมีดังนี้:
การระงับความรู้สึก: ผู้ป่วยจะได้รับยาชาทั่วไปเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะหมดสติและปราศจากความเจ็บปวดตลอดกระบวนการ
แผล: ศัลยแพทย์ทำแผลในผิวหนังและกล้ามเนื้อเหนือบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลัง
การเตรียมกระดูกสันหลัง: ศัลยแพทย์จะกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหายหรือเป็นโรคออกจากกระดูกสันหลังเช่นแผ่นดิสก์ herniated หรือสเปอร์กระดูกและเตรียมพื้นที่สำหรับการปลูกถ่าย
การจัดวางของรากฟันเทียม: ศัลยแพทย์จะวางรากฟันเทียมไว้ในพื้นที่ที่เตรียมไว้ของกระดูกสันหลัง สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับสกรูแท่งกรงหรือการปลูกถ่ายประเภทอื่น ๆ
การรักษาความปลอดภัยของการปลูกถ่าย: เมื่อมีการฝังรากฟันเทียมศัลยแพทย์จะยึดติดกับกระดูกสันหลังโดยใช้สกรูสายไฟหรืออุปกรณ์อื่น ๆ
การปิด: ศัลยแพทย์จากนั้นปิดแผลด้วยเย็บแผลหรือเย็บกระดาษและใช้ผ้าพันแผลหรือน้ำสลัด
การกู้คืน: ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบในพื้นที่พักฟื้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงและอาจได้รับยาแก้ปวดหรือการดูแลสนับสนุนอื่น ๆ ตามต้องการ
หลังจากขั้นตอนผู้ป่วยจะต้องติดตามโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อช่วยฟื้นฟูความคล่องตัวและความแข็งแรงของกระดูกสันหลัง โปรแกรมเฉพาะจะขึ้นอยู่กับประเภทของการปลูกถ่ายและความต้องการและเงื่อนไขส่วนบุคคลของผู้ป่วย
โดยทั่วไปแล้วการปลูกถ่ายกระดูกสันหลังจะถูกใช้ในผู้ป่วยที่ประสบอาการที่ทำให้เกิดอาการปวดจุดอ่อนหรือความไม่แน่นอนในกระดูกสันหลัง เงื่อนไขบางอย่างที่อาจได้รับประโยชน์จากการปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง ได้แก่ :
1. โรคดิสก์เสื่อม
2. แผ่นดิสก์ herniated หรือโป่ง
3. กระดูกสันหลังตีบ
4. Spondylolisthesis
5. กระดูกสันหลังหัก
6. Scoliosis
7. เนื้องอกกระดูกสันหลัง
การปลูกถ่ายกระดูกสันหลังมักจะใช้เมื่อการรักษาแบบไม่ผ่าตัดเช่นการบำบัดทางกายภาพการใช้ยาหรือการฉีดยากระดูกสันหลังล้มเหลวในการบรรเทา การตัดสินใจใช้การปลูกถ่ายกระดูกสันหลังมักเกิดขึ้นโดยผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังเช่นศัลยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกหรือศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ซึ่งจะประเมินสภาพของผู้ป่วยและแนะนำแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด